mAbxience | farmacovigilancia
Manuel Pombo Angulo 28 3º Planta, Madrid Código Postal: 28050 España Email: pharmacovigilance@mabxience.com
SospechosoMedicamento concomitanteMedicamento utilizado para tratar el evento adverso
Fecha de inicio: Fecha de fin:
Seleccione forma farmacéuticaCápsulasCremaGotasSoluciónParcheComprimidoDesconocidaOtras
Seleccione vía de administraciónCutánea – sobre la pielInhaladaIntramuscularIntratecalIntravenosaNasalOftálmicaOralParenteralRectalSubcutáneaSublingualTransdérmicaTransplacentalDesconocidaVaginalOtra
Seleccione unidadmg (miligramo)ug (microgramo)mg/kg (miligramo/kilogramo)Gota(s)DF (Formas de dosificación)kg (kilogramo)g (gramo)ml (mililitro)% (tanto por ciento)ug/kg (microgramo/kilogramo)ul (microlitro)mbq (mecabecquerel)mol (moles)mmol (milimoles)umol (micromoles)IU (Unidades Internacionales)
Seleccione frecuenciaUna vez al díaDos veces al díaTres veces al díaCuatro veces al díaCada nocheCada 12 horasCada 48 horasCada 72 horasEn días alternosUna vez a la semanaUna vez cada 2 semanasUna vez al mesDosis únicaA demandaOtras
Reducción de la dosisAumento de la dosisSin cambiosInterrupción del tratamientoDesconocida
Seleccione el desenlaceRecuperación completaDeterioro ClínicoMejoría ClínicaSin modificaciónFatalRecuperado con secuelasDesconocido
DesconocidaNo graveGrave
Causa la muerte del pacientePuso en riesgo la vida del pacienteCausó o prolongó una hospitalizaciónCausó una discapacidadCausó una anomalía congénitaFue clínicamente relevante
MasculinoFemeninoDesconocido
añosmesesdías
cmpiespulgadas
KilogramosLibras
Seleccione un tipo de notificadorProfesional SanitarioPaciente/ConsumidorOtro notificador NO profesional sanitarioAutoridades Sanitarias
Sí, puede contactar con el profesional sanitario que me atendióNo, no puede contactar con el profesional sanitario que me atendió
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